SISTEMA OCULAR:

     No caso de exposição a vapor verifica-se presença de: miose (sintoma característico com duração variável entre dias e semanas), hiperemia conjuntival, dor (espasmos ciliares), sensação de pressão, visão turva, náuseas e vómitos associados à dor [1][2].

     No caso de exposição a líquido: A absorção dérmica ou gastrointestinal usualmente não causa miose a não ser que a dose seja letal ou a exposição tenha acontecido num local próximo do olho. Assim, o facto de o paciente apresentar ou não miose não é correlacionável com a gravidade [1][3].

 

            SISTEMA RESPIRATÓRIO:

     No caso de exposição a vapor há presença de rinorreia (sintoma característico). Evidentemente que conforme a dose podem-se verificar apenas efeitos locais ou, caso a dose tenha sido elevada, presença de efeitos sistémicos. Os efeitos locais característicos são o aumento das secreções e a broncoconstrição enquanto os efeitos sistémicos verificados, normalmente mais graves, incluem paralisia dos músculos respiratórios e apneia associada. As exposições mais graves podem resultar em constrição do músculo liso bronquiolar, respiração ofegante, broncorreia e insuficiência respiratória embora esta última seja causada em parte pela paralisia flácida [1].      

 

         SISTEMA CARDIOVASCULAR:

     O aumento de acetilcolina provocado pelo VX potencia o tónus vagal com consequente bradicardia. No entanto, há situações em que se verifica um aumento da frequência cardíaca devido à acumulação de acetilcolina (ACh) nos gânglios simpáticos e medula adrenal [1].

 

         SISTEMA NERVOSO:

     Quando na presença de uma exposição tópica a vítima experiencia um aumento da sudorese e ainda fasciculações. Caso a dose seja elevada os efeitos neuromusculares mais comuns incluem fraqueza e a potencialmente perigosa paralisia flácida. Os sintomas nervosos principais resultantes de exposições a doses elevadas são: convulsões, coma e apneia. Usualmente estes sintomas demoram 1-30 minutos a surgir sendo que este período é dependente da via de administração e da dose.  Quando ocorre exposição a doses baixas os sintomas descritos são inespecificos e incluem: amnésia, insónia, irritabilidade, depressão, dificuldade de raciocínio, pesadelos e dificuldade de concentração [1].

 

         SISTEMA GASTROINTESTINAL:

     O excesso de ACh causa aumento das secreções e da motilidade e consequentemente as vitimas experienciam: nauseas, vómitos, cólicas abdominais, diarreia e incontinência fecal. As naúseas e vómitos são dos primeiros sintomas presenciados após exposição tópica enquanto a diarreia raramente é descrita qualquer que seja a via de exposição [1][3].

 

         FÍGADO:

     Um aumento da adrenalina e noradrenalina, causado por estimulação simpática na medula adrenal, leva, por sua vez, ao aumento da glicogenólise e gliconeogenese com consequente hiperglicemia [1].